Caso 1 crio mediastino

Maschio di 60 anni, con raro tumore del mediastino, plurioperato e plurircidivato, già trattato con chemioterapia.

a) una PET-TC dimostra massa tumorale ad alta atttività metabolica (maligna), situato dietro lo sterno, a contatto con la superficie del cuore (fig. 1).

b) sotto guida TC si posizionano 2 criosonde (ago rosso), la prima con accesso da dx, rispetto allo sterno e la seconda con accesso da sinistra. Si posiziona anche una termocoppia (l’ago bianco) per verificare il raggiungimento della giusta temperatura al centro del tumore (fig. 2).

c) verifica del corretto posizionamento delle criosonde e visualizzazione degli iceball all’interno del tumore (fig. 3).

d) controllo FDG-PET e TC dopo 2 mesi, che dimostra l’assenza di attività metabolica significativa, della massa neoplastica sottoposta a crioablazione (fig. 4 – fig.5)